轮状病毒

轮状病毒

儿童急性腹泻 儿童胃肠炎 儿童食物中毒 蹒跚学步的腹泻

轮状病毒是一种病毒感染,会导致生病(呕吐)和腹泻的症状。在大多数情况下,感染会在几天内消失,但有时需要更长时间。主要风险是体内缺乏液体(脱水),因此主要治疗方法是给孩子多喝水。在西方世界,它通常不会引起任何重大问题,但在发展中国家,它仍然是儿童死亡的主要原因。

轮状病毒

  • 什么是轮状病毒?
  • 轮状病毒如何传播?
  • 轮状病毒感染有多常见,谁得到它?
  • 轮状病毒症状
  • 如何诊断轮状病毒?
  • 轮状病毒持续多久了?
  • 我应该什么时候寻求医疗建议?
  • 轮状病毒的治疗方法是什么?
  • 有任何并发​​症吗?
  • 防止感染传播给他人
  • 可以预防轮状病毒吗?
  • 轮状病毒疫苗

什么是轮状病毒?

轮状病毒是一种病毒感染,可引起肠胃炎。胃肠炎是肠道(肠)的感染,其导致生病(呕吐)和腹泻的症状。它通常也会引起发烧。

轮状病毒如何传播?

轮状病毒存在于感染者的肠(肠)中,并且可以在腹泻中消失。通过密切接触,它很容易从感染者传播到另一个人。这通常是因为病毒在他们上厕所后就在被感染者的手上。对于穿尿布的较小的孩子,可以通过改变受感染的孩子的尿布的人的手来传播。感染者接触的表面或物体也可以使病毒传播。如果感染者准备食物,病毒可以传播。可能会发生影响许多人的轮状病毒爆发 - 例如,在托儿所或学校。

在症状出现之前,首次接触轮状病毒通常需要约48小时。这段时间被称为病毒的“潜伏期”。在腹泻消退后大约十天,这个人仍然具有传染性。

轮状病毒感染有多常见,谁得到它?

轮状病毒是英国最常见的导致儿童胃肠炎的病毒。英国几乎每个孩子在5岁之前都患有轮状病毒感染。轮状病毒感染最常见于6个月至2岁的儿童。

由于轮状病毒感染,每年约有18,000名儿童在英格兰和威尔士入院治疗。大多数患有轮状病毒感染的儿童不需要入院:10名患有轮状病毒感染的儿童中只有1名在英国需要住院。

成年人可能感染轮状病毒,但感染通常非常轻微。轮状病毒感染在婴儿和幼儿中比在青少年中更常见。在英国,轮状病毒感染是季节性的。这种病毒在11月至4月的冬季更为常见。

轮状病毒症状

最初的症状通常是高温(发烧)和生病(呕吐)。然后出现水样腹泻。腹泻的范围可以从轻微到严重。腹泻可能在大约三天内消失,但在某些情况下,它可以持续长达九天。您的孩子也可能有一些不舒服的胃痉挛。每次经过一些腹泻后,这些可能会缓解。

伴有呕吐和腹泻,您的孩子可能会缺乏体内液体(脱水)。如果您怀疑您的孩子脱水,您应该迅速咨询医生。轻度脱水很常见,通常可以通过饮用大量的水,牛奶或果汁轻松快速地进行治疗。除非快速治疗,否则严重脱水可能是致命的,因为身体器官需要一定量的液体才能正常工作。

脱水的症状

  • 儿童脱水的症状包括尿少,口干,舌干舌,哭泣时眼泪少,眼睛凹陷,虚弱,易怒或无精力。
  • 儿童严重脱水的症状包括嗜睡,皮肤苍白或斑驳,手脚冰冷,尿布很少,呼吸快(但通常很浅)。这是一种医疗紧急情况,需要立即就医。

脱水更可能发生在:

  • 1岁以下儿童(特别是6个月以下的儿童)。这是因为婴儿不需要流失多少液体就会脱水。
  • 1岁以下的儿童,出生时体重不足,并且没有“赶上”体重。
  • 任何患有严重腹泻和呕吐的儿童 - 特别是如果他们已经过了六次或更多次非常稀便(粪便)或在过去24小时内呕吐三次或更多次。

如何诊断轮状病毒?

轮状病毒通常在您孩子的粪便(粪便)样本送到实验室进行检测后进行诊断。然而,对于大多数患有肠胃炎的儿童,没有必要发送待测试的粪便样本。这是因为即使您知道原因,治疗也是一样的:多喝水,牛奶或果汁。

轮状病毒持续多久了?

在西方世界,大多数儿童在出现症状的一周内康复。

我应该什么时候寻求医疗建议?

大多数在英国患有胃肠炎的儿童(包括由轮状病毒感染引起的肠胃炎)症状轻微,几天内会好转。重要的是确保他们有足够的饮料。在许多情况下,您无需寻求医疗建议。但是,您应该在以下情况下寻求医疗建议(或者如果您有任何其他症状需要注意):

  • 若您的小孩未满6个月。
  • 如果您的孩子有潜在的医疗条件(例如,心脏或肾脏问题,糖尿病,早产史)。
  • 若您的小孩出现高温(发烧)。
  • 如果您怀疑体内缺乏液体(脱水)正在发展(见前文)。
  • 如果您的孩子出现昏昏欲睡或困惑。
  • 如果您的孩子生病了很多,无法控制体液流失。
  • 如果腹泻或呕吐有血。
  • 如果您的孩子有严重的肚子痛。
  • 若您的孩子的免疫系统较弱,例如化疗,长期类固醇治疗或HIV感染。
  • 在国外感染的感染。
  • 如果您的孩子有严重的症状,或者您觉得他们的病情正在恶化。
  • 如果您孩子的症状没有解决 - 例如,呕吐超过1-2天,或者5-7天后没有开始治疗的腹泻。

轮状病毒的治疗方法是什么?

没有特殊药物可以治疗轮状病毒。目的是确保您的孩子有充足的液体,不会脱水。孩子通常可以在家照顾。偶尔,如果症状严重或需要治疗任何脱水,则需要住院。

流体防止脱水

你应该鼓励你的孩子多喝水。目的是防止脱水。需要更换他们带来的液体(呕吐物)和/或腹泻所损失的液体。您的孩子应继续正常饮食和常饮。此外,还应鼓励他们多喝水。但是,避免使用果汁或碳酸饮料,因为这会使腹泻恶化。虽然他们可能不想喝酒,但要记住水果和蔬菜是99%的水:他们可能更喜欢吃一些甜瓜,例如,它们仍可以很好地保湿。酸奶的含水量也很高:许多孩子喜欢吃这个。

6个月以下的婴儿脱水风险增加。如果他们出现腹泻和呕吐,您应该寻求医疗建议。应该正常鼓励乳房或奶瓶喂养。您可能会发现宝宝对饲料的需求增加。您可能还被建议在饲料之间提供额外的液体(水或补液饮料)。如果您正在哺乳,请确保您保持充足的水分。

医疗保健专业人员可能会建议儿童脱水风险增加(参见上文可能适用于此情况)。它们由药房提供的小袋和处方药制成。你应该得到关于给予多少的指示。补液饮料提供水,盐和糖的完美平衡。少量的糖和盐有助于水从肠道(肠道)更好地吸收到体内。如果没有补充饮料,发展中国家就会使用自制的盐/糖混合物,但必须小心制作,因为过多的盐会对儿童造成危害。补水饮料价格便宜,在英国很容易买到,是您孩子最好的治疗方法。

如果您的孩子呕吐,请等待5-10分钟再开始再次饮用,但速度较慢(例如,每2-3分钟一勺)。使用注射器可以帮助可能无法啜饮的年幼儿童。

注意:如果您怀疑您的孩子脱水或脱水,您应该立即寻求医疗建议。

流体治疗脱水

如果您的孩子轻度脱水,可以给他们补充饮料。仔细阅读说明,了解如何补充饮料以及提供多少饮料。这取决于孩子的年龄和体重。如果您正在哺乳,您应该在此期间继续这样做。否则,除非医生或护士说这没关系,否则不要给孩子任何其他饮料。重要的是,您的孩子在有任何固体食物之前补充水分。

有时如果孩子脱水,可能需要住院治疗。在医院治疗通常包括通过称为鼻胃管的特殊管给予补液。这根管穿过你孩子的鼻子,从他们的喉咙下来,直接进入他们的胃里。另一种治疗方法是将液体直接注入静脉(静脉注射液)。

任何脱水处理后尽可能正常食用

纠正任何脱水是首要任务。但是,如果您的孩子没有脱水(大多数情况下),或者一旦脱水得到纠正,请鼓励您的孩子正常饮食。你不需要遗漏任何类型的食物。过去常常被告知,但现在已知错了。所以:

  • 母乳喂养的婴儿 如果他们愿意,应该继续母乳喂养。这通常是额外的补液饮料(如上所述)的补充。
  • 奶瓶喂养的婴儿 应该喂他们正常的全力饲料,如果他们将采取它。同样,这通常是除了额外的补液饮料(如上所述)之外。
  • 年龄较大的孩子 - 不时给他们提供一些食物。但是,如果他或她不想吃,那很好。饮料是最重要的,食物可以等到食欲恢复。

通常不需要药物治疗

您不应该服用药物来阻止12岁以下儿童腹泻。给孩子服用是不安全的,可能会出现严重的并发症。但是,您可以给予扑热息痛以缓解高温或头痛。

有任何并发​​症吗?

轮状病毒感染的并发症并不常见。如果它们确实发生,它们可以包括以下内容:

脱水和盐(电解质)在体内失衡。这是最可能的并发症。如果失去的水和盐不会被饮用足够的液体所取代,就会发生这种情况。如果您的孩子饮水良好,则不太可能发生,或者可能只是温和的,并且很快会在孩子饮酒时恢复。

乳糖不耐症 轮状病毒感染后有时会发生一段时间。它被称为“继发性”或“获得性”乳糖不耐症。胃肠炎发作可能会损害您孩子的肠道(肠道)衬里。这导致缺乏一种叫做乳糖酶的酶,这种酶是帮助身体消化乳糖乳糖所必需的。乳糖不耐症导致饮用牛奶后出现腹胀,腹痛,风和水样便(粪便)。当感染结束并且肠道内层愈合时,病情会好转。

防止感染传播给他人

如果您的宝宝患有轮状病毒感染,在更换尿布后,准备,食用或食用前,请特别小心洗手。理想情况下,在温暖的自来水中使用液体肥皂,但任何肥皂都比没有更好。洗完后要正确擦干双手。对于年龄较大的儿童,虽然他们有轮状病毒,但建议采用以下方法:

  • 定期清洁与消毒剂一起使用的厕所。至少每天用热水和清洁剂清洁冲洗手柄,马桶盖,水槽水龙头,浴室表面和门把手。应使用一次性清洁布(或仅用于厕所的布)。
  • 如果必须使用便盆,请在处理时戴上手套。将内容物放入马桶中,用热水和洗涤剂清洗便盆,然后将其晾干。
  • 确保您的孩子上厕所后洗手。理想情况下,他们应该在温暖的自来水中使用液体肥皂,但任何肥皂都比没有更好。洗完后要适当干燥。
  • 如果衣物或被褥弄脏,首先要将任何腹泻排入厕所。然后在尽可能高的温度下单独洗涤。
  • 不要让您的孩子分享毛巾和法兰绒。
  • 不要让您的孩子帮助为他人准备食物。
  • 在最后一次腹泻或生病后,您的孩子应该在学校或托儿所停留至少48小时。在此期间,他们还应尽可能避免与其他孩子接触。

可以预防轮状病毒吗?

上一节中给出的建议主要是为了防止轮状病毒感染从您的孩子传播到其他人。良好的卫生条件对于防止许多感染传染给他人至关重要。洗手是您和您的孩子可以做的最重要的事情。特别是,经常洗手,教孩子洗他们的手:

  • 上厕所后(以及更换尿布或帮助年龄较大的孩子上厕所后)。
  • 在准备或接触食物或饮料之前。
  • 进食前。

如果你吸烟,你也应该在吸烟前洗手。众所周知,定期和正确地洗手对于发生轮状病毒和其他肠道感染的机会有很大影响。

轮状病毒疫苗

有一种有效的轮状病毒疫苗。该疫苗已在许多国家使用,并已被证明是安全有效的。

在2013年7月的英国,婴儿接受了滴剂(口服)以帮助预防轮状病毒。这些滴剂在2个月和3个月时给予。疫苗与其他常规疫苗接种同时给予。

轮状病毒疫苗的效果如何?

第一批针对轮状病毒的疫苗是在20世纪90年代制造的,在发现它们引起太多副作用后不得不撤回。但是科学家设计了新的疫苗,主要疫苗是在2006年获得许可的。

他们已经过仔细测试,并且被发现非常有效:他们可以减少轮状病毒的症状,甚至可以首先阻止轮状病毒的症状,大约3/4的儿童接种疫苗。

在发展中国家,疫苗的好处可能是巨大的 - 可能使轮状病毒死亡人数减少75%(目前的估计表明,全世界每年约有600,000名儿童死于轮状病毒)。

轮状病毒疫苗的安全性如何?

  • 大量研究发现轮状病毒疫苗的副作用非常罕见。
  • 一般来说,它们是非常安全的疫苗。
  • 在服用安慰剂(假药)的儿童中,也发现了被认为是由轮状病毒疫苗引起的任何副作用,但速度相同。
  • 疫苗的好处远远超过任何可能的副作用,特别是在发展中国家。

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