白内障

白内障

视觉问题(视力模糊) 黄斑变性 闪光,浮子和晕 视网膜动脉闭塞 视网膜脱离 视网膜静脉阻塞 玻璃体出血 颞动脉炎(巨细胞动脉炎) Charles Bonnet综合症 儿童斜视(斜视)

白内障是眼睛晶状体变浑浊并影响视力的病症。最常见的是,白内障发生在老年人身上,而且通常会逐渐发展。

白内障通常可以用日间手术治疗,其中去除混浊的晶状体并用人造塑料晶状体代替。然而,在没有这种治疗方法的发展中国家,白内障是完全丧失视力(严重视力障碍)的主要原因。

白内障

  • 什么是白内障?
  • 谁患白内障,他们有多常见?
  • 什么原因导致白内障?
  • 白内障有什么症状?
  • 还有哪些其他情况会导致白内障出现类似症状?
  • 如何诊断白内障?
  • 我需要治疗白内障吗?
  • 白内障的治疗方法是什么?
  • 白内障手术期间会发生什么?
  • 白内障手术有哪些可能的并发症?
  • 白内障和驾驶

什么是白内障?

白内障是在眼睛晶状体中发展的混浊(不透明)区域。镜头通常应该是透明的。然而,对于白内障,受影响的镜片变得像磨砂玻璃。

113.gif

眼睛的晶状体位于瞳孔后面,瞳孔是眼睛的彩色部分(虹膜)的开口。镜片由支撑组织环固定。它的工作是将您所看到的图像聚焦到您的眼睛后方。

镜片由水和蛋白质制成,并且由于蛋白质的排列方式通常是透明的。随着衰老和白内障的其他原因,一些蛋白质可以“聚集在一起”,这开始使镜片浑浊。随着时间的推移,这使得它更难以看到。随着年龄的增长,镜片逐渐变色,获得可能影响色觉的褐色色调,并使阅读不太清晰,事情变得更糟。

白内障是一种逐渐变化,从镜片内部开始。白内障形成有三种不同的模式:

  • 一个 核白内障 形成在镜片中央深处。核白内障通常与衰老有关。
  • 一个 包膜下白内障 在镜头后面形成。患有糖尿病或口服类固醇药物的人患上包膜下白内障的风险更大。
  • 一个 皮质性白内障 从透镜外缘(周边)开始的白色楔形混浊区域开始,并以辐条状方式逐渐向中心延伸。

谁患白内障,他们有多常见?

年龄相关性白内障(老年性白内障)

这是迄今为止最常见的类型,它影响老年人,随着年龄的增长变得越来越普遍。在英国,大约1/3的65岁以上的人至少有一个白内障。男人和女人同样受到影响。通常双眼都受到影响,但一只眼睛通常比另一只眼睛更糟。

大多数与年龄相关的白内障需要很多年才能形成,并且最初不会出现任何症状。许多患有早期白内障的人并没有意识到他们患有白内障,因为很少有浑浊。因此,对于大多数人来说,白内障将在症状出现之前通过常规眼科检查进行诊断。

对于一些人来说,白内障永远不会变得足以损害视力。然而,在许多情况下,多年来视力逐渐恶化。

先天性白内障(出生时出现)

这些不常见,但对于早期诊断很重要,必须在出生后尽早清除。这是因为必须在婴儿期很早就学会视力和视力。出生时出现的白内障会阻止眼睛学会看。它可导致完全丧失视力(严重视力障碍),即使白内障在以后的生命中被移除,也可能持续存在。医生检查婴儿的眼睛是白内障,作为出生时和6-8周龄的常规婴儿检查的一部分。

其他类型的白内障

白内障有一些不常见的原因。

  • 白内障可能在眼睛受伤后或由于辐射照射而发展。
  • 长时间使用眼内的类固醇滴剂会增加患白内障的可能性。
  • 白内障有时会成为其他一些眼部疾病的并发症。例如,患有糖尿病的人患白内障的风险增加。
  • 一些研究提出了白内障形成可能与饮食有关的可能性,认为少吃肉或增加抗氧化维生素的摄入量可能会有所帮助。
  • 该领域的研究仍在继续。然而,目前尚不清楚服用维生素补充剂对那些饮食已经很好且均衡的人的眼睛健康有益。

本传单的其余部分仅涉及与年龄相关的常见白内障.

什么原因导致白内障?

白内障开始于镜片中蛋白质结构的改变。一些蛋白质在镜片内聚集在一起。这会导致微小的浑浊区域。每个微小的浑浊区域都会阻挡一些光线进入视网膜。白内障的严重程度取决于受影响的晶状体中出现的浑浊区域的数量。

大多数受影响的人没有明显的原因发展成白内障。可能增加患白内障的机会的因素包括:

  • 饮食不佳。
  • 抽烟。
  • 糖尿病。
  • 类固醇药物。
  • 有白内障家族史。
  • 来自阳光和其他来源的紫外线辐射。
  • 高血压(高血压)。
  • 肥胖。
  • 他汀类药物用于降低胆固醇。
  • 以前眼睛受伤或发炎。
  • 以前的眼科手术。
  • 大量饮酒。
  • 长期使用激素替代疗法(HRT)(超过十年)。
  • 严重近视(高度近视)。

白内障有什么症状?

起初你可能会注意到你的视力变得有点模糊。随着时间的推移,您可能会注意到以下一些情况:

  • 你愿景中的景点。
  • 环绕明亮灯光的灯光 - 例如路灯。
  • 在明亮的房间或阳光下看得不太好。
  • 明亮的灯光,如迎面而来的汽车前灯,让人眼花缭乱。
  • 洗掉或褪色的颜色。
  • 多年来,您的愿景可能会逐渐恶化。
  • 眼镜无法矫正视力障碍。

根据白内障的严重程度,对视力的影响可以从视力稍微模糊到受影响的眼睛完全丧失视力。

还有哪些其他情况会导致白内障出现类似症状?

白内障导致晶状体混浊和视力逐渐丧失,一开始你可能没有注意到,还有上面列出的耀眼和晕眩等症状。

还有其他一些常见的情况会影响您的视力。其中一些症状具有重叠或可能类似于白内障的症状。其中最重要的两个是黄斑变性和青光眼。

黄斑变性的症状

黄斑变性也主要与年龄增长有关。它会影响您视力的核心部分。

尽管使用了常用的眼镜,但主要的早期症状是中央视力恶化。你可能会注意到你需要更明亮的光来阅读。书籍或报纸中的文字可能会变得模糊。颜色可能看起来不那么明亮,您可能难以识别面部和面部表情。随着病情恶化,您可以开始在视野中间形成一个“盲点”。

有关更多信息,请参阅名为Macular Degeneration的单独小册子。

青光眼的症状

大多数视力受慢性青光眼影响的人一开始并没有发现任何症状。这是因为受青光眼影响的视力的第一部分是外(外围)视野,当我们看世界时,我们大多数人用两只眼睛这样做。一只眼睛没有看到的区域,另一只眼睛将覆盖的区域;所以我们继续看到完整的画面,直到双眼受到严重影响。

未经治疗的青光眼是导致视力完全丧失(严重视力障碍)的世界主要原因之一。如果早期诊断和治疗青光眼,可以预防这种情况。

通过测试是简单而轻松的:每个高街眼镜店都应该能够检查您是否患有青光眼。

有关更多信息,请参阅单独的传单,称为慢性开角型青光眼。

要了解有关视力受损的其他原因,请参阅名为Visual Problems(Blurred Vision)的单独小册子。

如何诊断白内障?

在检查眼睛时,医生或配镜师(验光师)通常可以很容易地看到白内障。这可能是因为您已经注意到视力问题,或者在常规眼科检查期间。

我需要治疗白内障吗?

早期白内障可能不会引起任何明显的问题。视力下降的速度因人而异。

大多数人选择在早期阶段对白内障进行治疗,因为白内障刚刚开始影响正常运作的能力。例如,如果您在阅读报纸,看电视,开车或做饭时遇到问题,可能会接受手术治疗。治疗通常是成功的。

白内障的治疗方法是什么?

当症状开始出现时,您可以通过使用新眼镜,放大镜,适当的照明或其他视觉辅助设备来改善您的视力一段时间。

目前没有治疗白内障的药物,滴眼液或激光,尽管该领域正在进行研究。目前,治疗白内障的唯一方法是手术治疗。英国每年约有30万例白内障手术。

该操作包括移除混浊镜片并用人造塑料镜片(眼内植入物)替换它。它通常需要10-20分钟,通常作为日间情况完成。

大多数进行白内障手术的人的视力都有明显改善。

关于是否进行白内障手术的决定是您在与医生或眼科专家交谈后应该做的个人决定。它会受到诸如您的一般健康和健康,您的阅读或驾驶愿望以及任何其他眼部问题的影响,这可能意味着去除白内障将无法恢复您的视力。

白内障手术期间会发生什么?

手术通常在局部麻醉下进行,因此您在手术期间保持清醒。手术应该是无痛的,因为局部麻醉剂滴眼液用于麻痹你的眼睛。 (偶尔也会在眼睛周围使用局部麻醉注射。)通常一次操作一只眼睛。

使用显微镜通过眼睛中的非常小的开口进行手术。当眼睛麻木时,外科医生在角膜边缘的眼前形成一个小孔。然后,外科医生移除镜片内部。他/她可以首先用超声波打破镜片以允许通过较小的切口提取镜片(这种技术称为超声乳化术)。

将透明塑料镜片放置在晶状体囊内。通常不需要缝针。手术后,您可能需要在眼睛上方戴上护垫。

标准塑料镜头不能改变其焦点 - 例如,看远处物体与远处物体。因此,如果您插入标准塑料镜片,您可能仍需要佩戴眼镜或隐形眼镜(假设您在手术前已做过)。

有时可以插入一个可容纳的镜头,它可以聚焦在近处和远处的物体上。现在也可以使用更加通用的多焦点镜片。您的外科医生将能够与您讨论这些是否适合您,尽管NHS通常不提供这些类型的镜片。

白内障手术有哪些可能的并发症?

在绝大多数情况下,手术是成功的,视力立即得到改善。在少数情况下,会发生并发症。这些可能包括

  • 眼睛后部的晶状体囊破裂,眼睛内的果冻(玻璃体)泄漏。
  • 流入眼睛。
  • 感染眼睛,这可能是严重的。
  • 眼睛炎症。
  • 角膜或眼睛其他部位受损。
  • 眼睛后部的视网膜脱离。
  • 视网膜病变(见下文)这些视觉症状是由于替换人工晶状体从视网膜上反射而产生的。 “阳性”的视觉障碍是更常见的,并且涉及亮度的症状,例如眩光,星爆或晕。 “阴性”的视觉不良是阴影或黑暗区域。在大多数情况下,由于大脑适应并筛选出症状,症状会在手术后数周内消退,但在一小部分患者中症状持续存在,在这种情况下,进一步的手术可能会有所帮助。

这些都是不常见的,通常可以治疗。但是,它们偶尔会严重到足以导致永久性的视觉问题。

手术后一段时间可能出现的并发症包括:

  • 眩光问题。
  • 塑料镜片的滑动(错位)。
  • 眼睛压力增加(青光眼)。
  • 斜视(斜视)。
  • 后囊浑浊(浑浊):晶状体囊的后部留在原位,可能会变混浊。虽然激光不能用于治疗白内障本身,但通常可以用激光轻松治疗这种浑浊。

白内障和驾驶

白内障可能会影响您的驾驶能力:

  • 通过视觉模糊(如果严重); 要么
  • 通过引起明显的眩光,可以在夜间驾驶时使您眼花缭乱。

您有法律义务告知DVLA任何可能影响您驾驶安全的健康状况。如果您不确定,您应该与您的医生和/或配镜师(验光师)讨论这个问题。

DVLA规定的视力要求是:

  • 在晴朗的日光下阅读(借助于眼镜或隐形眼镜,如果佩戴),注册标记固定在机动车辆上,包含字母和数字,高度为79毫米,宽度为50毫米,距离为20米,或者距离为20.5字符高79毫米,宽57毫米的米。
  • 视力(在需要的情况下借助于眼镜或隐形眼镜)必须至少在6/12时双眼睁开(如果您只在一只眼睛中有视力,则在唯一的眼睛中)。
  • 请注意,在存在白内障的情况下,即使您的敏锐度足够好,眩光也可能影响您满足车牌要求的能力。

依西美坦治疗乳腺癌Aromasin

什么原因导致口腔发痒?