麻醉造成的死亡或脑损伤

麻醉造成的死亡或脑损伤

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在麻醉下手术室死亡的风险非常小。对于有计划手术的健康人来说,每10万个全身麻醉剂就会死1人左右。

麻醉导致的脑损伤是如此罕见,以至于风险尚未被列入数量。

麻醉造成的死亡或脑损伤

  • 什么是'风险'?
  • 死于全身麻醉的风险是什么?
  • 还有什么可能增加死亡的风险?
  • 麻醉药怎么会致命?
  • 全身麻醉怎么会导致伤害或死亡?
  • 脑损伤怎么样?
  • 麻醉师做了什么来预防并发症?
  • 你能做些什么来降低死亡或脑损伤的风险?

当面对麻醉的前景时,担心或担心是完全正常的。

然而,最重要的是要指出,在麻醉期间死亡或发生脑损伤的可能性非常小。

什么是'风险'?

在考虑风险时,重要的是要记住我们在生活中所做的一切都包含风险因素。我们做的一些事情比其他事情风险更大。

以运动为例,我们都知道在打橄榄球时受伤的风险远大于在打斯诺克时受伤的风险。虽然在决定参加哪项运动时还有其他考虑因素,但我们会根据风险做出判断,这是我们日常生活的一部分。

还有 水平 在不同情况下,相同活动的风险可能会有所不同。举个例子,喝一杯茶。茶有可能太热,你可能会烫伤你的嘴。在你喝茶之前,你本能地做一些事情来降低这种风险 - 例如,让它冷却下来。当你喝茶时,即使你已经离开了一段时间,它仍然存在一个很小的风险,它仍然会太热。现在考虑一个小孩是否要喝一杯茶。他们可能没有意识到烫伤的风险,因此他们可能不会让茶冷却。他们喝热茶和烫嘴的风险远远高于成年人。

您的麻醉师将权衡您的风险并与您讨论这些风险。

死于全身麻醉的风险是什么?

在麻醉下手术室死亡的风险非常小。对于有计划手术的健康人来说,每10万个全身麻醉剂就会死1人左右。从这个角度来看,温布利体育场是英国最大的体育场,拥有9万人。如果我们给温布利大球场的所有人一个全身麻醉,一个人可能会死。然而,这些统计数据并未揭示真实情况 - 尽管情况并非总是如此,但很可能一个人可能死亡的病史非常复杂或正在接受非常困难的手术。

手术时发生的大多数死亡不是由麻醉剂本身引起的.

还有什么可能增加死亡的风险?

个人死亡风险增加的原因有几个。您的麻醉师和外科医生将能够为您提供有关您个人风险的信息。您可以利用这段时间询问有关操作后的操作,风险和护理的任何问题。

让我们一次看一个原因。

长期的医疗条件

糖尿病,心脏病,肺病或肾脏问题等医学问题可能使麻醉剂更具挑战性,并且会略微增加风险。随着年龄的增长,这种情况变得更加普遍老年人从手术中恢复比年轻人更难。

如果该人在手术前非常不适

即使在通常情况良好的人中,严重的疾病或手术问题(如出血或严重感染)也可能使手术的压力和创伤过多,导致身体无法应对,从而降低患者从手术中恢复的机会。在这种情况下,很可能该人将在重症监护病房(ICU)或病房的术后即刻死亡。患者在手术室死亡是最不寻常的。

当患病的病人需要手术时,许多有经验的医生(外科医生,麻醉师和重症监护医生)会聚在一起讨论病人。他们将考虑手术的风险与未进行手术的风险,或者在患者更稳定之前先进行较小的手术。有时,在与患者和亲属讨论时,将决定该手术会造成死亡或造成严重伤害的风险,因此进行手术并不符合患者的最佳利益。

如果手术是在精致的结构上,如心脏,肺,脑,主要血管或肠

每次手术都有一定程度的风险。有时操作极其复杂和微妙。某些类型的手术具有更大的死亡风险。如果患者正在接受大手术,他们很可能会在手术后去ICU或高依赖单位(HDU)。外科医生将在手术前与患者讨论特定手术的风险。

如果手术是在紧急情况下进行的

这与所讨论的其他情况非常相似。需要在紧急情况下进行的手术比预先计划的手术具有更大的并发症风险。患者可能不适,手术更复杂。

麻醉药怎么会致命?

正如我们已经说过的那样,麻醉剂本身很少是导致死亡的原因。但是,当发生这种情况时,通常是由于以下原因之一:

  • 对麻醉期间给予的药物过敏反应。
  • 放入呼吸管有困难。
  • 减少主要器官的血液供应。

全身麻醉怎么会导致伤害或死亡?

全身麻醉本身很少是导致死亡的原因。一个人可能因全身麻醉而受到伤害或死亡的原因包括:

对麻醉期间给予的药物过敏反应

产生危及生命的过敏反应的风险非常低(10,000个中不到1个),其中大部分会完全恢复。你的麻醉师在处理这种情况时会非常熟练。当麻醉师在您手术前来看您时,告诉他们您有过敏症,或者您家中是否有人过去曾有麻醉问题。

放入呼吸管有困难

在给予麻醉药物并且患者处于睡眠状态之后,放入呼吸管以允许呼吸机在患者睡着时呼吸。偶尔麻醉师可能难以放入呼吸管。有几个关于病人或手术类型的事情将提醒麻醉师潜在的问题。在您的情况下,如果麻醉师认为插入呼吸管可能很困难,他们会在您的术前评估中与您讨论。

减少主要器官的血液供应

大多数麻醉药物导致血压下降一点。您的麻醉师将擅长管理这个并且手头有药物来纠正它。特别是在患有“毛发”或“硬化”动脉(动脉粥样硬化)的人群中,在这种情况下,包括肾脏和大脑在内的器官可能因缺乏血液供应而受损。

脑损伤怎么样?

在全身麻醉后感到昏昏欲睡,有点困惑或头痛是正常的。有时这些感觉可以在手术后持续几天或几周,但确实如此 意味着你的大脑已经受损。

麻醉导致的脑损伤是如此罕见,以至于风险尚未被列入数量。

麻醉导致脑损伤的风险极小.

脑损伤是由脑细胞的死亡或损伤引起的。这可能是由于多种原因造成的,包括头部严重受伤或脑膜炎等严重感染。然而,在麻醉的情况下,通常是因为脑细胞以某种方式被剥夺了氧气。

中度或重度脑损伤的症状
这些包括:

  • 适合(抽搐)。
  • 眼睛异常扩张。
  • 无法从睡眠中醒来。
  • 四肢无力。
  • 失去协调。
  • 混乱。
  • 积极的,异常的行为。
  • 言语不清。
  • 昏迷。

患者在麻醉期间可能发生脑损伤有两个主要原因。

1.在麻醉期间中风

通常在中风期间,血凝块阻止血液供应到大脑的一部分。如果血液供应已经停止,则没有氧气能够到达该部位,如果血液供应没有迅速恢复,该区域的细胞将死亡或被损坏。

手术中风的风险更高:

  1. 在老年人。
  2. 患有“毛发”或“硬化”动脉(动脉粥样硬化)的人。
  3. 在任何曾经中风的人中。
  4. 在头部,颈部或心脏手术的人。

通常是手术和麻醉剂的综合作用导致中风。中风可在手术后10天内发生。

2.没有足够的氧气进入大脑

很少,很少会因为没有足够的氧气给大脑造成脑损伤。这可能是由于插入呼吸管的问题引起的。呼吸管允许在麻醉期间将氧气输送到肺部,从而输送到大脑。

麻醉师做了什么来预防并发症?

所有麻醉师都接受了广泛的培训,并且在手术期间专业地给予麻醉并照顾您。您的麻醉师要么是专门从事麻醉的医生,要么是由高级麻醉医生监督的其他类型的健康专业人员。您的麻醉师会在您手术前见到您并询问:

  • 你的一般健康。
  • 你服用的任何药物。
  • 您可能有过敏症。
  • 关于你自己的其他事情

他们将解释您将要进行的操作。他们将使用您所讨论的所有信息为您提供最适合您的麻醉剂类型。

在手术过程中,您的麻醉师和他们的助手将一直陪伴您。从最初的麻醉时间到整个手术期间,他们将使用许多监护仪。这些给麻醉师提供有关您的心脏,呼吸和麻醉剂的信息。您的麻醉师将使用这些监护仪提供的信息及其临床专业知识,以确保您的安全。

你能做些什么来降低死亡或脑损伤的风险?

如果手术是在紧急情况下完成的,那么简单的答案就是你无能为力。

但是,如果您的手术计划在未来的某个时间进行,那么您可以采取一些措施来最大限度地降低个人风险:

  • 停止吸烟。如果你吸烟,甚至在手术前停止吸烟几天也会有所帮助。有几个帮助和信息来源可以帮助您。您的全科医生或当地药房将能够为您提供支持。
  • 如果你超重,减肥。为自己设定一个可实现的目标并开始。饮食的变化需要持续,而不是短期的解决方案。
  • 在手术前吃好以改善营养。含有少量蛋白质的蔬菜和水果(例如坚果或肉类)对大多数人来说都是一个良好的开端。
  • 定期运动,以改善你的心肺。建议你做一周一百五十分钟的中等强度(足以让你喘不过气来)锻炼一周 - 这一周只有两个半小时。
  • 如果您有任何长期的医疗问题,如糖尿病,呼吸问题或高血压,请确保在手术前控制好。您可能需要去看看您的家庭医生,以确保您在手术前尽可能好。

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